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西南医院海外新技术之二十五:射频、激光微创治疗下肢浅表静脉曲张及淤积性溃疡
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2018-01-11
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下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉因瓣膜功能不全、血液倒流而导致的进行性加重的毛细血管扩张、静脉曲张、延长、弯曲成团状,后期可出现明显的皮肤色素沉着、炎症、硬化、肿胀、慢性溃疡形成等终末期变化。下肢静脉曲张的发病率高达30-60%70%病人存在遗传因素,易发生于老人、孕妇、肥胖,因职业需要长期站立的教师、医生、护士、厨师,及从事IT、文案、设计类需要长时间久坐的白领人士等易发人群,发病年龄可早至二三十岁至终身不可逆性进行性加重。

静脉曲张患者通常有下肢酸胀、沉重、疲劳感、束缚感 、小腿抽筋、烦躁不适、肿胀疼痛、瘙痒、烧灼感、小腿皮肤色素沉着、紫癜、糜烂、溃疡等表现。可出现大量出血、贫血、下肢静脉血栓形成、血栓脱落等潜在的生命危险,溃疡患者易可出现感染、骨髓炎、肿瘤恶性变等危险。

 

目前已有的下肢浅表静脉曲张的治疗手段相对局限落后。常规物理药物等治疗手段无法从病因上达到治愈的目的,治疗效果差。目前大多数医院仍在使用的开放性大隐静脉高位结扎剥脱术,需要在全麻或腰麻下进行,创伤大、出血多、耗时长,手术中无法进行精准的血管定位,对于交通静脉及小腿段曲张静脉治疗效果欠佳,且术后卧床及恢复时间长,下肢肿胀淤青明显、疤痕明显、患者体验度差、痛苦及并发症较多,且复发率高,已逐渐有被临床淘汰的趋势。

我院皮肤科罗娜医师作为医院第四批“医疗新技术海外引进创新计划”学员赴荷兰阿姆斯特丹大学学习,引进了目前全球最先进的下肢静脉曲张射频、激光微创治疗技术。该技术是在超声引导下将射频或激光导管经皮穿刺进入外周大隐静脉,通过热能量使血管内皮及管壁胶原变性,管腔收缩机化闭锁静脉,不仅定位准确、操作简便、创伤小、出血少、术后立即下地行走,无需卧床、节约人力物力,且疗效显著、副作用小、安全性高、并且美容效果明显,患者痛苦少、体验度佳、复发率低、并发症少。目前全球已有超过60万病人获益,治疗效果令人满意,已被定义为下肢静脉曲张治疗指南中的首选治疗方式。

我院皮肤科宋志强、罗娜团队已规模化开展该先进治疗技术,治疗效果好,患者痛苦小、创伤小、出血少,术后立即下地行走,体验度好、满意度高,收到了较好的临床及社会效益。

 

 

 

 

 

 

 

 

典型病例:

 1、患者赵某,男,重体力劳动者。因反复双下肢静脉曲张伴出血酸胀肿痛30余年,治疗后半月恢复情况良好,效果佳。

2、患者蒋某,女,75岁,伴糖尿病数年。因反复左小腿暗褐色斑疹伴瘙痒10余年,糜烂破溃3月入院。治疗后溃疡愈合快,患者满意度高。

3、患者陈某,男,建筑工地工作,因右小腿反复起暗褐色斑片伴痒痛20余年,糜烂破溃半年入院。术后立即下地行走,半月后溃疡愈合,2月后皮疹明显好转,无复发,瘙痒疼痛消失,患者治疗效果满意。

 
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