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我院临床新技术开展之二十六:预测肥厚型心肌病发生心脏不良事件的敏感生物影像标记-3T心脏磁共振功能成像联合延时强化技术
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2017-08-02
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     肥厚型心肌病(HCM)是由心肌肌节蛋白基因编码突变引起的常见遗传性心肌疾病,发病率达到1/500。心肌进行性不均匀纤维化是该病的主要病理特征,是诱发心源性猝死、恶性心律失常和心力衰竭的病理基础。随着近年来的心脏磁共振成像技术(CMR)迅速发展,使得MR 一站式评价心脏形态、功能、代谢和组织特征提取成为现实,同时,因其极高的组织分辨率,使得CMR成为医学影像领域无创地评价心肌无可替代的成像方式。磁共振延时强化(LGE)成像技术是无创地评价活体心肌纤维化的金标准。我们的前期研究发现:单独使用延时强化指标(eg:肥厚区域死亡的心肌细胞质量比例,心肌中的瘢痕组织质量比例等参数)与HCM患者的心衰程度呈弱相关或不相关,如何更好评估HCM患者心衰程度成为关键。

我院放射科张笑春教授技术团队创新性将心脏磁共振功能成像参数心肌肥厚指数(左心室肥厚区域的心肌质量与左心室总体质量的比值,HMI)与延时强化新技术相结合,联合评估肥厚型心肌病患者的心衰程度,发现联合诊断技术能够更好地区分患者的心衰分级、更加敏感地预测心脏不良事件的发生。该创新性研究部分结果已经由放射科赵骏(助理研究员)总结并进行SCI论著的撰写,并于201610月在19届全球放射学技术大会(韩国首尔召开)由赵骏以大会口头发言的形式与全球的学者们进行了交流和推广。与此同时,赵骏及张笑春教授心脏影像团队也凭借此项技术一举斩获了第19届全球放射学技术大会-大会发言“最佳摘要奖的桂冠,成为全球放射学技术大会成功举办以来史上荣获此殊荣的第一位中国学者和团队。






  典型病例:患者,宋某,男,42岁,因活动后胸闷、四肢乏力5月余入院进行治疗。行心脏磁共振检查,室间隔和心尖部不均匀肥厚,提示肥厚型心肌病,延迟强化发现室间隔散在片状高信号影,提示局灶性纤维灶。




 
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