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我院临床新技术成果展之二十:哑铃型切除新术式治疗肝门部胆管癌的研究及应用推广
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  信息分类-->>>医院动态 更新时间:2017-05-18
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我国肝门部胆管癌发病率高,全球胆管癌病例有55%发生在我国,严重制约国民健康。大范围肝切除是肝门部胆管癌的标准根治术式,其中半肝切除是首选术式。然而,很多病人因合并重度黄疸、剩余肝体积不足等因素无法耐受大范围肝切除,导致根治切除率低,疗效受限。因合并重度黄疸、剩余肝体积不足等因素而无法耐受大范围肝切除病人的外科治疗是世界重大临床难题。

我院肝胆外科王曙光主任医师技术团队在前期研究的基础上,创用了哑铃型切除新术式,提出了适应征,制定了手术操作流程,应用快速康复理念进行围手术期管理,治疗无法耐受大范围肝切除的肝门部胆管癌病人,拓展了根治手术适应征,提高了根治切除率71.6% vs. 61.1%)。既满足肿瘤根治切除和清扫范围要求,同时尽可能保留剩余肝体积,避免了传统根治术式的高手术风险,解决了上述难题哑铃型切除术R0切除率和远期预后与半肝切除无差异,但手术并发症显著降低(26.3% vs.48.6%),无术后肝功能衰竭(0 vs.5.7%),避免了围手术期死亡(0 vs.4.3%),明显提高了手术安全性。

    该哑铃型切除术研究成果获重庆市科学技术委员会成果鉴定达到国内领先、国际先进水平,并受邀在全国学术会议作报告并手术演示6次,在第七届中国消化外科学术会议进行了哑铃型切除术的首次演示,并在各大城市同步直播。指导帮助10家单位开展了哑铃型切除术,发表SCI论著1篇,中文论著、专家论坛等4篇。

 
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